便の色でわかること：うんちの色チャートと受診の目安

トイレでちらっと見たとき、色は体が送るサインの中でも、いちばん早く気づけるものの1つです。茶色が正常な色で、ほかの色の多くは、前の日の食事、サプリメント、薬といった単純な理由によるものです。ただし、いくつかの色はもう一度よく見ておく価値があります。この便の色チャートで、便が茶色い理由、色を変えるもの、それぞれの色がたいてい何を意味するのか、そして夕食の名残ではなく危険なサインといえるのはどんなときかを確認しましょう。

便がふだん茶色い理由

肝臓は脂肪の消化を助ける胆汁をつくり、胆汁は食事のたびに小腸へ流れこみます。胆汁が腸を進むあいだに、細菌や酵素によって色素へと分解されます。中心となるのはステルコビリンと呼ばれる色素で、これが便のおなじみの茶色のもとになっています。

健康な便は、食事や腸を通る速さによって、薄い黄土色から濃い茶色まで幅があります。茶色の範囲で日々少し変わるのは正常です。茶色は、胆汁が正常につくられ、送り出され、分解されることで生まれるため、便が安定して茶色いことは、この仕組み全体が正常に働いている目安になります。

便の色に影響するもの

日常のいくつかの要因で、便の色が茶色から変わることがあります。

• 食べ物と着色料。葉物野菜、ビーツ、ブルーベリー、ブラックリコリス、色の鮮やかな食べ物や人工着色料を使った食べ物で、便が緑、赤、非常に濃い色になることがあります。
• 鉄剤。鉄は便を黒っぽく、ときにはほとんど黒にすることがよくあります。これはよく知られた害のない作用ですが、本当の出血と見た目が似ていることがあります。
• 薬。ビスマスを含む一部の胃薬など、便を黒っぽくする薬があり、ビスマス製剤では便が黒くなることもあります。
• 抗生物質。胆汁を処理する腸内細菌のバランスが変わるため、便がいつもより緑っぽくなることがあります。
• 腸を速く通過したとき。下痢のときのように便が速く通り抜けると、胆汁が十分に分解される時間がないため、緑や黄色の便が出ることがあります。

新しい食べ物、サプリメント、薬と時期が重なっていて、それが通り過ぎたりやめたりすると消える色の変化なら、たいてい心配いりません。食事による変化のほとんどは1〜2日で元に戻ります。

便の色チャート：色ごとの見方

緑：たいてい心配なし

緑の便は、葉物野菜、緑の着色料、抗生物質、または食べたものが腸を速く通過して胆汁の分解が終わっていないことによって起こることがよくあります。ほかに症状がなく緑だけなら、一般的には心配いらず、自然に元に戻ります。

黄色や脂っぽい便：くり返すなら注意

ときどき黄色い便が出るのはよくあることです。ただし、脂っぽく見えて、特に強いにおいがあり、水に流しにくい黄色の便は、体が脂肪をうまく吸収できていないサインのことがあります。1回だけならたいてい心配ありません。脂っぽい黄色の便がくり返し出る場合は、医師に伝えましょう。

黒やタール状の便：真剣に受け止める

黒くてねばねばした、タールのような便は、鉄剤やビスマスを含む薬など、害のない原因で起こることがあります。しかし、消化管の上のほうでの出血を意味することもあり、その場合、血は下に進むあいだに黒っぽく変わります。鉄剤やビスマスを飲んでいないのに黒いタール状の便が出たら、急を要するものとして扱ってください。

赤や血の混じった便：診てもらう

鮮やかな赤は、ビーツや赤い着色料が原因で、すぐに消えることもあります。一方で、腸の下のほう、直腸、痔からの出血のこともあります。便の表面についた血の筋や、便器の水に混じった血には注意が必要で、自分で推測するのではなく、医師に原因を確かめてもらいましょう。

白っぽい・粘土色の便：正常ではない

白っぽい、灰色、粘土色の便は、腸に届く胆汁がほとんどない、またはまったくないことを意味する場合があり、胆管や肝臓の問題を反映していることがあります。一度だけなら特定の薬のあとに起こることもありますが、白っぽい便が続く場合は診てもらう必要があります。

受診したほうがよいとき

色の変化の多くは害がなく、原因となった食べ物やサプリメントが通り過ぎれば1〜2日で消えます。ただし、なかには早めに医療機関を受診すべき危険なサインもあります。

• 黒くてタール状の便（特に鉄剤やビスマスを飲んでいない場合）、または鮮やかな赤や血の混じった便。どちらも消化管の出血を示すことがあるので、すぐに医師に連絡してください。
• 白っぽい、灰色、粘土色の状態が続く便。胆管や肝臓の問題を反映していることがあります。
• くり返し出る脂っぽい黄色の便。

この記事は一般的な情報であり、医学的な助言ではありません。注意サインが自分の場合に何を意味するかは、医師に判断してもらいましょう。

bellySignalでできること

便の色は気づきやすい一方で、次の受診のころには忘れてしまいやすく、先週の色が食事のせいだったのか、それとも別の理由だったのかを思い出すのは難しいものです。bellySignalでは、ブリストルスケールによる便のタイプ（1〜7）、便の色、血や粘液の有無を、水分状態を見るための尿の色（1〜8の段階）、水分量、症状のきっかけになりうる食べ物、自由に書けるメモとあわせて記録できます。

色を、食べたものやサプリメント、薬と並べて記録しておけば、食事による色なのか本当の注意サインなのかを見分けやすくなり、あいまいな記憶ではなく、はっきりした情報を医師に伝えられます。

日記は端末に保存され、アカウントなしで記録を始められます。ログイン、健康プラットフォームとの連携、書き出しは任意で利用できます。便のタイプ、症状、手入力した体重など一部の健康データは、初期設定で有効になっているPostHogにも送信されます。設定の分析スイッチで制御できるのはPostHogだけです。Firebase Analyticsはこれらの健康データを含まない利用イベントを受け取り、有効なままです。プライバシーポリシー。